Lensbestelling

Via dit formulier kan u als huidige contactlensdrager van Tilroe Optiek contactlenzen bijbestellen.

 

- Daglenzen per 30, 60, 90 of 180 stuks - Maandlenzen per doosje van 6 paar - Vormstabiele lenzen per stuk -

Achternaam
Postcode (1234AB)
1234AB
Geboortedatum (dd-mm-jjjj)
dd-mm-jjjj
E-mail
Telefoonnummer (Alleen cijfers)
Alleen cijfers
Bestelling
Rechts
Links
Vloeistofpakket (alleen bij ophalen in de winkel)
Extra informatie
Als de bestelling binnen is wil ik graag bericht d.m.v.
E-mail
Sms (vergeet uw mobiele nummer niet op te geven)
Telefoon
Opsturen naar huisadres (incl. €4,50 administratie- en portokosten)

In mei 2018 is de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) in werking getreden. Met de inwerkingtreding van de AVG worden de huidige regels omtrent privacy aangescherpt. Het doel van de privacywetgeving is om de rechten van de personen van wie gegevens verwerkt worden te waarborgen. Hoe wij omgaan met uw persoongegevens zal niet veranderen bij het inwerking treden van de AVG. Wij gebruiken uw gegevens alleen om ons werk te kunnen doen en dat is u te voorzien van een goed produkt en/of dienst. Niks meer of minder. Echter zijn wij genoodzaakt duidelijker te communiceren hoe en met wie wij deze gegevens delen. Dit valt te lezen in onze privacyverklaring die u kunt vinden op deze pagina.